SOLICITUD DE HISTORIA CLÍNICA
La normatividad colombiana es cautelosa en la protección y confidencialidad de la historia clínica. La Resolución 1995 de 1999 señala que la Historia Clínica es un documento privado, sometido a reserva, que sólo puede ser conocido por terceros, previa autorización del paciente o en casos previstos por la Ley, por lo que le solicitamos cumplir con los requisitos que se mencionan a continuación.
¿Cuáles son los requisitos para solicitar copia de la Historia Clínica?
Si Usted es el paciente debe entregar:
Copia del documento de identificación y carta de solicitud de historia clínica, debidamente firmada e indicando el motivo de la solicitud.
Nota: Es importante saber que si usted no trae carta de solicitud de la historia clínica, el instituto le suministrara el formato para ser diligenciado por usted o puede descargarlo dando clic aquí.
Si Usted es un familiar o tercero autorizado por el paciente debe presentar:
– Su documento de identificación original.
– Copia del documento de identificación del paciente.
– Una carta de autorización escrita, firmada por el paciente y por Usted como persona autorizada. Puede descargar el formato adjunto dando clic aquí.
Si Usted es el padre, madre o representante legal de un paciente menor de edad debe presentar:
– Su documento de identificación original.
– Copia del documento de identidad del menor.
– Copia de la documentación que lo acredite como representante legal y/o parentesco (registro civil de nacimiento o documento que lo acredite como representante legal).
– Una carta de solicitud firmada por Usted. Puede descargar el formato adjunto dando clic aquí.
Si Usted es un familiar de un paciente fallecido debe presentar:
– Su documento de identificación original.
– Copia del registro civil de (nacimiento, matrimonio o declaración extrajuicio según el caso) con el fin de acreditar la relación de parentesco con el titular de la historia clínica.
– Copia del registro civil de defunción, para demostrar que el paciente se encuentra fallecido.
– Una carta de solicitud firmada por Usted donde exprese las razones del requerimiento y su compromiso de utilizar la información sólo para lo referido, conservando su confidencialidad y reserva. Puede descargar el formato adjunto dando clic aquí.
Si Usted es un familiar de un paciente en estado de incapacidad y mayor de edad (inconsciente, con incapacidad mental o física) debe presentar:
– Su documento de identificación original.
– Copia del registro civil de nacimiento, matrimonio o declaración de unión marital de hecho (según el caso), con el fin de acreditar la relación de parentesco con el titular de la historia clínica.
– Copia del certificado médico que evidencie el estado de salud físico o mental del paciente.
– Una carta de solicitud firmada por Usted donde exprese las razones del requerimiento y su compromiso de utilizar la información solo para lo referido, conservando su confidencialidad y reserva. Puede descargar el formato adjunto dando clic aquí.
Por qué medios puede realizar la solicitud de copias de historia clínica?
– Personalmente.
– Por correo electrónico dirigiendo su requerimiento al correo callcenter.cofin@gmail.com, debe anexar los requisitos correspondientes, debidamente diligenciados y con firmas escaneadas.
¿En cuánto tiempo y cómo recibirá su historia clínica?
Si la solicitud es personal y usted ha sido atendido después del 2012 la historia clínica será entregada el mismo día. Si la solicitud es virtual, esta será entregada en las siguientes 72 horas.
Si su atención se realizó antes del 2012, la historia clínica será entregada en los siguientes 5 días hábiles a su solicitud.
¿Cuál es el horario de atención y datos de contacto?
Lunes a viernes de 4 a 6 pm.
Correo electrónico: callcenter.cofin@gmail.com